很可惜 T 。T 您现在还不是作者身份,不能自主发稿哦~
如有投稿需求,请把文章发送到邮箱adminuser@126.com,一经录用会有专人和您联系
咨询如何成为春羽作者请联系:朱阁青楼网小羽毛
在当医生这些年,做完种手我见过太多病人,手术术脸色苍白,人废眼神无助,别让坐在门诊里递给我一份检查报告,无知然后小声问:“医生,害自我是做完种手不是得做手术?”
有时候真得做,那是手术术救命;但有时候,说实话,人废是别让被吓到了,是无知信息不对称,是害自稀里糊涂地就排上了手术台。
![]()
有些手术做了是救人,有些做了,手术术真的人废可能毁了人。不是马上躺平不起,而是后遗症、并发症、生活质量下降,一点点把人拖垮。
下面这5种常见手术,不是说永远不能做,而是很多人其实压根就不需要做。做了,不仅没啥好处,反而可能掉进“手术陷阱”,悔之晚矣。
第一种,老年人“防摔倒”做的脊柱微创手术。
有些老人腰酸背痛,拍个片子发现椎体压缩、骨质疏松,就被建议去“打骨水泥”,说能防止骨折、止痛、改善生活质量。
![]()
听起来是不是挺合理的?但不少研究已经发现,这种手术对很多人来说,效果根本不如吃药+康复训练来得实在。
尤其是那些没有明确骨折的、只是骨质疏松的人,贸然打骨水泥,可能反而增加骨折风险,因为正常骨头没事,水泥一打,承重部位硬了,旁边的骨头会变得更脆。
临床上常见术后不适加重、术后骨折反复的病例,术前说得天花乱坠,术后腰还是疼,老人出门都不敢走了。
第二种,胆囊里有结石就动手术切除胆囊。
![]()
胆囊结石是很多人体检时发现的“意外收获”,一听说有“石头”,不少人就慌了,想着切掉一了百了。
但真不是所有结石都要动刀。没有症状的胆结石,大多数是不需要手术的。
为什么?因为这些“沉默的石头”可能一辈子都不会闹腾。有数据显示,无症状胆结石10年内引发急性胆囊炎的风险不到2%,也就是说,百分之九十几的人白挨一刀。
而切完胆囊后,不少人出现消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎等问题,生活质量大打折扣。医生不是不肯做手术,而是得分清楚“需要”和“想当然”之间的差别,不能把手术当成“预防性工程”。
![]()
第三种,膝关节疼就安排关节镜清理术。
中老年人膝盖疼,去医院一查,说是“半月板磨损”“炎症”“骨刺”,医生提议做个关节镜“冲一冲、刮一刮”。
很多人听完觉得“微创、恢复快、还能止疼”,就答应了。可问题是,对退行性骨性关节炎的患者,这种手术基本没啥长期疗效。
2017年骨科协会就明确指出:膝关节镜清理术对中老年骨关节炎患者无明确益处。大量研究也证实,康复训练+口服药物+体重管理,效果不比手术差,甚至更好。
![]()
手术后,膝盖还疼、还僵硬,甚至有的出现术后感染、积液,搞得更严重。不是说关节镜不能做,而是“清理”这事,很多时候纯属心理安慰。
第四种,小肾结石直接安排碎石或手术。
不少人检查出肾里有颗小石头,直径不到1厘米,医生就建议做体外碎石,甚至“微创取石”。听起来不大,但做了之后,可能出现肾绞痛、血尿、结石碎块堵塞输尿管的情况,疼得打滚。
而大多数小结石,如果没有引起症状,是可以靠大量饮水、运动、饮食调整慢慢排出的。
![]()
研究表明,5毫米以下的结石,有80%以上能自行排出;6-10毫米的结石,自排率也超过50%。当然不是说永远不处理,而是别一发现就想着动刀,先观察、保守治疗,是更合理的路径。
第五种,子宫肌瘤一大就建议切除子宫。
子宫肌瘤确实是女性常见的良性肿瘤,但大不等于危险。很多女性年纪轻轻,才三十多岁,被查出5厘米、6厘米的肌瘤,医生就建议“切了吧,反正不生了”。
![]()
这是一种偷懒式处理方式。绝大多数子宫肌瘤是良性的,哪怕大,也不一定会恶变。只要没有压迫症状、没有出血不止、没有贫血,完全可以定期观察或药物干预。
切除子宫,不是拔颗牙。它可能带来内分泌紊乱、提前衰老、性生活质量下降、心理障碍等问题。对于那些仍有生育需求或对身体完整性有要求的女性来说,更是一种创伤。
再强调一次:不是说这些手术“绝对不该做”,而是说很多时候,它们被过度使用了。医学不是黑白分明的游戏,它是灰度的判断。
![]()
什么阶段、什么人、什么病情、什么选择,是需要医生和患者共同权衡的。但现在的问题是,很多患者根本没有机会去“共同判断”——听了个检查结果,就被吓得匆匆签字上台了。
这背后,其实是两个问题:一是信息不对称。患者不懂,医生一句话就能决定命运;二是医疗资源和动机复杂,有些地方手术量多少和收益挂钩,做不做手术不仅仅是医学问题。
怎么办呢?不可能人人都去当半个医生,但至少要记住几个原则:
![]()
第一,手术之前多问一句:“有没有保守治疗的方式?”
第二,问清楚术后可能带来的副作用和并发症。
第三,术前多看看权威机构的指南,比如国家卫健委发布的临床路径、专业学会的共识文件。
第四,必要时,可以多咨询一个医生意见,别怕麻烦。
第五,关注身体信号,而不是盯着报告数字。
很多人看报告,“结石7毫米”“肌瘤5厘米”,就吓得不行,实际上这只是影像表现,关键还是有没有症状和功能影响。
![]()
别被“检查结果”绑架了判断力。我们现在的医疗环境,技术越来越发达,设备越来越先进,但也更容易陷入“过度医疗”的陷阱。
很多时候,真正难的不是“有没有办法治”,而是“要不要治”“怎么治才是最合适的”。手术不是万能的,尤其不是“预防性手术”的代名词。
它是最后一道防线,不是第一选择。不是“我害怕了”“我不舒服”“我怕恶变”就立刻动刀,而是要权衡利弊、谨慎决策。
![]()
如果有一天,你也站在“要不要做手术”的十字路口,请记住:医生该劝你做手术的时候,不会犹豫;但他劝你再等等的时候,请一定要听进去。
参考文献: [1]国家卫生健康委员会.临床路径管理工作指南(2023年版)[S]. [2]中国医师协会骨科医师分会.骨质疏松相关椎体压缩骨折治疗专家共识(2022年版)[J].中国骨质疏松杂志,2022,28(4):417-422. [3]中华医学会外科学分会.胆囊结石管理中国专家共识(2021年版)[J].中华外科杂志,2021,59(9):745-752.
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。声明:取材网络、谨慎鉴别
本文为作者独立观点,不代表朱阁青楼网立场,未经允许不得转载。
我们致力于提供一个高质量内容的交流平台。为落实国家互联网信息办公室“依法管网、依法办网、依法上网”的要求,为完善跟帖评论自律管理,为了保护用户创造的内容、维护开放、真实、专业的平台氛围,我们团队将依据本公约中的条款对注册用户和发布在本平台的内容进行管理。平台鼓励用户创作、发布优质内容,同时也将采取必要措施管理违法、侵权或有其他不良影响的网络信息。
一、根据《网络信息内容生态治理规定》《中华人民共和国未成年人保护法》等法律法规,对以下违法、不良信息或存在危害的行为进行处理。
1. 违反法律法规的信息,主要表现为:
1)反对宪法所确定的基本原则;
2)危害国家安全,泄露国家秘密,颠覆国家政权,破坏国家统一,损害国家荣誉和利益;
3)侮辱、滥用英烈形象,歪曲、丑化、亵渎、否定英雄烈士事迹和精神,以侮辱、诽谤或者其他方式侵害英雄烈士的姓名、肖像、名誉、荣誉;
4)宣扬恐怖主义、极端主义或者煽动实施恐怖活动、极端主义活动;
5)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结;
6)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信;
7)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定;
8)宣扬淫秽、色情、赌博、暴力、凶杀、恐怖或者教唆犯罪;
9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序;
10)侮辱或者诽谤他人,侵害他人名誉、隐私和其他合法权益;
11)通过网络以文字、图片、音视频等形式,对未成年人实施侮辱、诽谤、威胁或者恶意损害未成年人形象进行网络欺凌的;
12)危害未成年人身心健康的;
13)含有法律、行政法规禁止的其他内容;
2. 不友善:不尊重用户及其所贡献内容的信息或行为。主要表现为:
1)轻蔑:贬低、轻视他人及其劳动成果;
2)诽谤:捏造、散布虚假事实,损害他人名誉;
3)嘲讽:以比喻、夸张、侮辱性的手法对他人或其行为进行揭露或描述,以此来激怒他人;
4)挑衅:以不友好的方式激怒他人,意图使对方对自己的言论作出回应,蓄意制造事端;
5)羞辱:贬低他人的能力、行为、生理或身份特征,让对方难堪;
6)谩骂:以不文明的语言对他人进行负面评价;
7)歧视:煽动人群歧视、地域歧视等,针对他人的民族、种族、宗教、性取向、性别、年龄、地域、生理特征等身份或者归类的攻击;
8)威胁:许诺以不良的后果来迫使他人服从自己的意志;
3. 发布垃圾广告信息:以推广曝光为目的,发布影响用户体验、扰乱本网站秩序的内容,或进行相关行为。主要表现为:
1)多次发布包含售卖产品、提供服务、宣传推广内容的垃圾广告。包括但不限于以下几种形式:
2)单个帐号多次发布包含垃圾广告的内容;
3)多个广告帐号互相配合发布、传播包含垃圾广告的内容;
4)多次发布包含欺骗性外链的内容,如未注明的淘宝客链接、跳转网站等,诱骗用户点击链接
5)发布大量包含推广链接、产品、品牌等内容获取搜索引擎中的不正当曝光;
6)购买或出售帐号之间虚假地互动,发布干扰网站秩序的推广内容及相关交易。
7)发布包含欺骗性的恶意营销内容,如通过伪造经历、冒充他人等方式进行恶意营销;
8)使用特殊符号、图片等方式规避垃圾广告内容审核的广告内容。
4. 色情低俗信息,主要表现为:
1)包含自己或他人性经验的细节描述或露骨的感受描述;
2)涉及色情段子、两性笑话的低俗内容;
3)配图、头图中包含庸俗或挑逗性图片的内容;
4)带有性暗示、性挑逗等易使人产生性联想;
5)展现血腥、惊悚、残忍等致人身心不适;
6)炒作绯闻、丑闻、劣迹等;
7)宣扬低俗、庸俗、媚俗内容。
5. 不实信息,主要表现为:
1)可能存在事实性错误或者造谣等内容;
2)存在事实夸大、伪造虚假经历等误导他人的内容;
3)伪造身份、冒充他人,通过头像、用户名等个人信息暗示自己具有特定身份,或与特定机构或个人存在关联。
6. 传播封建迷信,主要表现为:
1)找人算命、测字、占卜、解梦、化解厄运、使用迷信方式治病;
2)求推荐算命看相大师;
3)针对具体风水等问题进行求助或咨询;
4)问自己或他人的八字、六爻、星盘、手相、面相、五行缺失,包括通过占卜方法问婚姻、前程、运势,东西宠物丢了能不能找回、取名改名等;
7. 文章标题党,主要表现为:
1)以各种夸张、猎奇、不合常理的表现手法等行为来诱导用户;
2)内容与标题之间存在严重不实或者原意扭曲;
3)使用夸张标题,内容与标题严重不符的。
8.「饭圈」乱象行为,主要表现为:
1)诱导未成年人应援集资、高额消费、投票打榜
2)粉丝互撕谩骂、拉踩引战、造谣攻击、人肉搜索、侵犯隐私
3)鼓动「饭圈」粉丝攀比炫富、奢靡享乐等行为
4)以号召粉丝、雇用网络水军、「养号」形式刷量控评等行为
5)通过「蹭热点」、制造话题等形式干扰舆论,影响传播秩序
9. 其他危害行为或内容,主要表现为:
1)可能引发未成年人模仿不安全行为和违反社会公德行为、诱导未成年人不良嗜好影响未成年人身心健康的;
2)不当评述自然灾害、重大事故等灾难的;
3)美化、粉饰侵略战争行为的;
4)法律、行政法规禁止,或可能对网络生态造成不良影响的其他内容。
二、违规处罚
本网站通过主动发现和接受用户举报两种方式收集违规行为信息。所有有意的降低内容质量、伤害平台氛围及欺凌未成年人或危害未成年人身心健康的行为都是不能容忍的。
当一个用户发布违规内容时,本网站将依据相关用户违规情节严重程度,对帐号进行禁言 1 天、7 天、15 天直至永久禁言或封停账号的处罚。当涉及欺凌未成年人、危害未成年人身心健康、通过作弊手段注册、使用帐号,或者滥用多个帐号发布违规内容时,本网站将加重处罚。
三、申诉
随着平台管理经验的不断丰富,本网站出于维护本网站氛围和秩序的目的,将不断完善本公约。
如果本网站用户对本网站基于本公约规定做出的处理有异议,可以通过「建议反馈」功能向本网站进行反馈。
(规则的最终解释权归属本网站所有)
友情链接
